언어치료 수퍼비전에 대한 문헌 연구

Ⅰ. 서 론

언어재활사는 생애 전반에 걸쳐 나타날 수 있는 말, 언어, 의사소통 문제를 진단평가, 중재, 예방하는 전문가로, 부모나 보호자 및 관련 전문가와의 협력을 통해 개별화된 언어치료 서비스를 제공하는 전문인이다(Kim et al., 2014). 2012년 언어재활사 국가자격 이전에 천여 명에 불과했던 언어재활사가 국가 자격 이후 급속하게 증가하여 2018년 한국언어재활사협회에 등록된 언어재활사는 8,600여명이 되었다(KSLP, 2018). 또한 언어재활사 국가자격으로 전환되면서 언어재활사를 양성하기 위한 학과들도 증가하여 현재 총 약 90개의 프로그램(사이버대와 산업대를 포함)이 운영 중이다(Kim et al., 2018). 이렇게 양적으로 증가한 언어재활사들이 언어치료 대상자들에게 질적으로 좋은 서비스를 제공할 수 있도록 전문가로 훈련하기 위해서는 이론적 교육과정뿐 아니라 임상실습을 통한 실제 현장에서의 교육이 매우 중요하다. 언어치료학은 실천 학문으로 임상 수퍼비전(supervision) 과정은 언어치료의 필수이고 핵심 과정이므로, 교육 시간의 상당한 부분을 차지하고 있다. 임상실습은 학생들이 강의실에서 이론으로 배운 지식과 개념들을 실제 상황에 적용함으로써 전문 교육의 실천적 지식, 기술 및 가치관을 학습하는 기회를 제공하는 기본적인 교과과정으로 여겨지고 있다.

우리나라 임상실습은 언어재활사 국가고시를 보기 위한 필수 과목으로써 언어재활현장실무, 언어진단실습 및 언어재활실습의 총 3과목으로 구성되어 있고, 진단실습과 재활실습을 포함한 실제 수퍼비전은 교내 수업 45시간 이상, 총 90시간 이상 이수해야 한다고 법적으로 적용하고 있다(http://www.kuksiwon.or.kr). 언어치료 분야가 먼저 발달한 미국의 경우 우리나라보다 훨씬 더 많은 실습 시간을 요구하고 있으며, 학과 과정 이후에도 일정 기간 이상의 수퍼비전을 받아야 CCC-SLP (Certificate of Clinical Competence-Speech Language Pathologist) 자격을 취득할 수 있다. 우리나라에서도 협회 자격증 제도하에서는 이론 시험 합격 후 실제 임상에서 협회에서 인정한 감독자에게 전일제로 1년 이상의 수퍼비전을 받아야 언어재활사 자격증을 받을 수 있었으나 국가자격증 전환 이후 이러한 제도는 시행되지 않고 있다. 그러므로 현재 우리나라는 학교 교육과정 내에서의 임상실습에 의존하여 학생들이 졸업한 후에 임상실습의 경험을 직무 현장에서 바로 적용 할 수 있어야 하므로 양적으로나 질적으로 높은 수준의 임상 실습이 제공되어야 할 필요가 있다(Kim et al., 2018).

언어치료 분야에서 수퍼비전은 임상실습이 진행되는 과정에서 가장 핵심적이고 필수적인 요소이다(Kim & Lee, 2009). 임상실습은 이론 과목과 비교할 때 대상자의 행동을 분석하고 이를 다룰 수 있는 기술과 상황에 따른 대처 능력 및 문제 해결력을 필요로한다. 경험이 없는 수련생의 입장에서는 필요한 기술과 능력이 서비스 받는 대상자에 따라 다르고 이에 필요에 따른 기술이나 대처방안, 치료 방법들을 구체적으로 알기 어렵다. 다시 말해, 실습은 임상 경험에 의존해야 하는 경우가 많으므로 이론적인 수업의 교수와 교재보다 감독자의 영향을 크게 받는다(Kim & Lee, 2009). 감독자의 자격과 역할 및 능력에 따라 학생 치료사가 쌓아가는 임상경험의 양과 질이 현저하게 다를 수 있으므로(Kim et al., 2018), 전문 자격을 갖춘 임상 감독자의 수퍼비전을 통해 임상실습이 이루어져야 한다. 수퍼비전의 목적은 수련생의 임상 능력을 향상시키고 궁극적으로 치료 대상자에 대한 치료 효과를 최대화시키기 위한 것이다. 그러므로 수퍼비전은 수련생 개개인의 전문적 발달에 초점을 맞추어 감독자는 수련생의 행동을 모니터링하고 적절한 피드백을 제공할 수 있어야 한다.

수퍼비전은 감독자 특성, 수련생 특성, 수퍼비전 과정, 대상자의 특성, 평가 및 중재 과정의 요소 등 다양한 요인들이 영향을 미치므로 매우 복잡한 과정이라고 할 수 있다(Kim & Kim, 2008). 수퍼비전의 개념은 의학, 상담, 심리치료, 사회복지, 정신건강 분야 등 다양한 영역에서 사용되고 있는데(Lee & Yoo, 2018), 특히 상담 심리와 상담 관련 학문에서는 수퍼비전의 필요성과 중요성이 대두되면서 국내외에서 상담 수퍼비전에 대한 연구가 활발히 진행중이다. 상담 분야에서 이루어진 수퍼비전에 대한 연구 내용들을 살펴보면, 전문가 수련 필수과정으로 수퍼비전과 이론을 접목하여 수퍼비전 모델을 제안하고, 수퍼비전의 변인, 감독자와 수련생의 변인, 수퍼비전과 수련생 관계, 수퍼비전의 기능과 역할, 수퍼비전 교육 내용 요구 분석 등이 연구되고 있다(Kim & Kim, 2008). 아직 언어치료 분야에서는 상담 분야와 같이 수퍼비전에 영향을 미치는 다양한 요인에 대한 연구들을 찾아보기 어렵다.

언어치료 분야에서도 수퍼비전은 필수적인 부분으로 여겨져 미국을 중심으로 언어치료 분야가 먼저 발달한 나라들에서는 1970년대 이후 수퍼비전에 대한 연구가 시작되었다. 초기에는 언어치료 분야의 수퍼비전의 특성을 설명하거나 임상 현장에서 전문가가 되기 위해서는 수퍼비전이 꼭 필요한 과정이라는 것을 뒷받침하기 위한 수퍼비전의 효용성을 주장하는 연구들이 주를 이루었다(Ostergren, 2011). 최근에는 좀 더 구체적으로 특정 수퍼비전 방법이나 모델을 제시하면서 임상 수퍼비전에서 감독자와 수련생의 관계에 중점을 둔 연구들이 많다. 언어재활사의 임상적 입문 가이드를 제공하는 Geller & Gilbert (2009)의 연구를 비롯하여(Han & Lee, 2015에서 재인용), 감독자와 수련생의 관계적 기초를 설명하고, 훈련 측면에서 SLP의 임상 수퍼비전의 틀을 제공하고 있으며, 이를 대학원생들에게 적용하여 임상 현장에서 전문성을 향상 시키고 효과를 검증하고자 하는 연구들이 주를 이루고 있다(Shahmoon-Shanok et al., 2009; Han & Lee, 2015).

국내의 경우 언어치료 역사가 비교적 짧고 국가고시 제도 시행도 불과 몇 년밖에 지나지 않아 실습 시간에 대한 최소한의 규정만 정해져 있고 아직 임상실습에 대한 운용 방법과 내용에 대한 가이드라인이 마련되어 있지 않다. 게다가 급증한 언어치료 관련 학과에 대한 전체적인 관리가 제대로 이루어지지 않아 각 학과에서 자율로 수퍼비전을 실시하고 있기 때문에 수퍼비전에 대한 현황 파악조차 제대로 이루어지지 않다가 이제야 임상실습에 대한 실태를 조사하는 연구들이 시작되고 있는 실정이다. 학과인증제 등을 통한 학과 관리의 필요성이 대두되지만 아직 도입은 되고 있지 않다.

수퍼비전은 집단 혹은 개별적으로 이루어지며 대면으로 하는 직접적인 방법과 전화나 비디오 등을 이용하는 간접 방법을 사용할 수 있다 미국을 비롯한 외국에서는 . 지역이 광대하고 임상 감독자가 부족한 실정에서 원거리에 있는 수련생에 게 실습 과정의 일환으로 화상 온라인 프로그램을 이용한 telesupervision 혹은 e-supervision에 대한 연구들이 이루어지고 있다. 또한 최근 대학들에서 의사소통장애 관련 분야 양성과정으로 온라인 프로그램이 개설되면서 전자 기술을 이용한 교육과정 실시 및 실습 방안에 대한 연구들이 나오고 있다. 수퍼비전 과정이 매우 복잡하고 다양한 요인에 의해 영향을 받게 되므로 국외에서도 언어치료 분야의 다른 연구들에 비해 수퍼비전에 대한 연구는 부족한 실정이다. 그리하여 ASHA에서도 수퍼비전에 관한 지식이나 수퍼비전 과정에 대한 경험적 근거들을 확대시킬 수 있는 체계적인 연구와 조사가 더 많이 필요하다고 언급하였다(ASHA, 2008a; Ostergren, 2011에서 재인용).

국내에서는 언어치료 분야에서 수퍼비전을 언급한 연구들이 나오고 있으나 이제 임상실습에 대한 현황을 파악하는 단계이며, 수퍼비전에 대한 규정이나 가이드라인이 마련되어 있지 않아 수퍼비전을 주요 주제로 다룬 연구는 매우 적은 편이다. Kim & Lee(2009)가 제시한 실습교육모형에서 Kim & Lee(2009)의 감독자의 업무 내용을 요소별로 소개하면서 언어치료 임상실습 감독의 업무를 실습 오리엔테이션, 직접 감독, 사례 회의 주관, 보고서 피드백 제공, 성적 평가, 사례에 대한 개별 상담, 부모 상담의 지원, 실습 중 관련 지식에 대한 정보 제공, 임상 실습 학생에 대한 사전 교육, 실습 관련 행정 처리 업무 등으로 규정하고 있다. 그러나 현재 임상 현장에서 수퍼비전이 제대로 시행되고 있는지, 어떤 수퍼비전 업무가 진행되고 있는지 파악조차 이루어지지 않고 있으며 수퍼비전의 내용이나 수퍼비전에 영향을 미치는 요인들을 중심으로 효용성을 파악하는 연구는 거의 없는 실정이다.

수퍼비전에 대한 더 많은 연구가 이루어지기 위해서는 국내외에서 이루어진 수퍼비전 연구들을 탐색하여 어떠한 연구들이 이루어지고 있고, 수퍼비전 연구의 활성화를 위해 어떤 영역의 연구들이 이루어져야 하는지를 다각적으로 모색해 볼 필요가 있다. 그러므로 본 연구에서는 최근에 이루어진 언어치료 분야에서 수퍼비전 연구들을 고찰하여 분석해보고자 한다. 이는 수퍼비전 연구들의 연구방향이나 더 발전적인 연구를 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.

Ⅱ. 연구 방법

Ⅲ. 연구 결과

1. 연구의 개관

1) 연구내용

국내의 언어치료 수퍼비전에 대한 연구들은 지금까지 대학에서 이루어지고 있는 실습 현황 조사나 실습 학생들의 수퍼비전에 대한 만족도 조사가 대부분이다. 주제어를 언어재활사 직무로 확대했을 때 수퍼비전과 관련된 내용들은 현직 언어재활사들의 직무와 관련하여 수퍼비전에 대한 요구를 다루는 내용이 대부분이었다. 이 외의 실습 교수 모형이나 실습수업에 이용할 수 있는 교수법에 대한 내용도 있었다.

국외에서는 수퍼비전과 관련된 연구들이 국내에 비해 많았으며, 최근에는 실습 프로그램에 대한 개발, 특히 온라인으로 이루어지는 전문가 양성 과정에 대한 프로그램 개발에 대한 연구들이 이루어 지고 있었고 수퍼비전 방법이나 피드백 형태 등 수퍼비전의 효율성이나 효과를 알아보고자 하는 연구들이 진행되고 있다. 수퍼비전이 감독자와 수련생의 상호작용을 통해 여러 가지 요소들에 의해 영향을 주고 받다보니 수퍼비전에 영향을 주는 요인은 다양하다. 여러 요인들 중에서 수퍼비전에 대한 만족도는 수퍼비전 감독자의 역할과 기능을 평가할 수 있고 전반적인 수퍼비전의 효율성을 향상시킬 수 있는 방향을 찾아가는데 중요한 역할을 한다. 그리하여 수퍼비전의 만족도에 관한 주제들이 국내외 연구에서 계속 진행되고 있는 것으로 보인다.

Table 1.

Current state of research by year

국외에서는 수퍼비전에 대한 지도 방법에 대한 다양한 모델을 제시하고 이에 대한 수퍼비전의 효과를 입증하고자 하는 연구들이 이루어지고 있다. 또한 과학 기술의 발달로 인해 수퍼비전 형태에도 변화를 가져와 최근에는 이러한 기술적인 접근법을 사용하여 미래 교육에서 사용될 수 있는 온라인 수퍼비전에 대한 연구들이 활발히 이루어지고 있는데 이를 telesupervision 혹은 e-supervision(이후 e-수퍼비전으로 지칭)이라고 한다. 외국 대학들에서 온라인으로 의사소통장애 관련 분야의 교육과정을 개설하고 학생들을 교육하는데 사용되고, 감독자나 수련생의 이동 거리와 시간을 절약하기 위해, 특정한 치료 세팅에서 경험 있는 언어재활사에게 수퍼비전을 받기 위해서 감독자나 수련생의 편의를 위한 대안적인 방법으로 이를 사용하고 있다. 대면 수퍼비전에 비해 아직 인터넷 연결 문제나 보안상의 문제 등을 비롯한 한계점을 가지고 있지만 몇몇 연구들에서 직접 대면 수퍼비전과 e-수퍼비전을 비교하여 e-수퍼비전의 효과에 대해 입증하고 있다. 연구자들은 e-수퍼비전이 수련생에게는 더 독립적인 실습 환경을 제공하고 감독자와 수련생들의 스트레스를 감소시키면서 대면 수퍼비전과 비슷한 충분한 피드백과 지지를 얻고 있음을 보고하고 있다(Carlin et al., 2012; Carlin et al., 2013).

2) 연구대상

국내의 경우 임상 수퍼비전이 학교에서만 이루어져 연구대상이 실습학생으로 국한되어 있으므로 연구대상을 따로 분류할 필요가 없었으나 미국의 경우 CFY(Clinical fellowship year) 제도가 마련되어 있고 보조 언어치료사 SLPA를 따로 두고 있어 수퍼비전에 대한 연구대상이 다양하다. 그리하여 국외 수퍼비전 연구대상은 실습학생, CFY 과정의 초보 언어재활사, SLPA(Speech Language Pathologist Assistant; SLPA, 이후 SLPA로 지칭)로 분류할 수 있다. 최근 국외 수퍼비전 연구에서 다룬 연구대상의 비율은 그림 1과 같다. 국외 연구에서는 연구에서 가장 많은 부분을 차지하는 대상은 자격증 취득을 위해 실습을 하는 대학(원)학생이었고, 그 다음은 CFY 과정에 있는 초보 언어재활사이었으며, SLPA를 대상으로 한 연구들이 그 뒤를 이었다.

Figure 1.

Types of Foreign Research Participants

ASHA에서 SLPA는“CCC-SLP에게 감독과 지시를 받고, 학문적으로 &/ or 현장 실무에서 훈련 받으면서 주어진 일을 수행하는 인원”이라고 정의하였다. SLPA를 두고 있는 국가에서는 관련 학과의 학사나 학위 프로그램을 통해 과목을 이수하고 SLP 자격증을 가진 감독자에게 관찰 및 임상실습 감독을 받아 언어재활 보조업무를 수행하도록 하고 있어 SLPA에 대한 수퍼비전 연구들도 행해지고 있다. 국내 연구는 언어치료 분야 수퍼비전과 관련된 조사를 통한 연구는 학사나 석사 과정의 실습학생을 대상으로 한 연구가 전부이다. 대학 교육과정 내에서만 수퍼비전이 이루어지다 보니 수퍼비전 연구대상이 실습학생으로 제한될 수 밖에 없다. 다만 직무 분석이나 직무 만족도에 관한 연구에서 현직 언어재활사가 대상이 되어 졸업 후 수퍼비전의 필요성을 언급하기도 하였다.

Ⅳ. 논의 및 결론

이 연구는 2005년부터 2019년까지 국내외 학술지에 발표된 연구들을 중심으로 국내외 임상 감독과 관련된 논문들을 검색하여 언어치료 임상 감독 관련된 연구의 흐름 및 동향을 살펴보고 앞으로의 연구 방향에 대해 살펴보고자 문헌 분석을 실시하였다. 논문 34편을 선정하여 최근 연구의 내용과 대상을 중심으로 살펴보았으며 범주별로 나누어 국내외 수퍼비전 현황, 수퍼비전에 영향을 미치는 요인들, 수퍼비전 방법 측면에서 접근하였으며 그 결과를 축으로 한 논의는 다음과 같다.

국내에서는 언어재활사 국가자격 실시 이후 현재 학교에서 이루어지고 있는 실습의 현황을 파악하고 실습생의 수퍼비전의 만족도를 측정하는 연구가 주로 이루어졌으며 연구대상 역시 실습학생으로 제한되어 있다. 또한 언어재활사의 직무를 파악함으로써 초기 재활사들의 어려움과 함께 수퍼비전에 대한 필요성을 요구하는 논문들이 많다. 국외의 논문들은 국내보다 다양한 수퍼비전에 관한 연구들이 이루어졌으며, 실습 프로그램에 대한 개발, 수퍼비전 방법이나 피드백 형태 등 수퍼비전의 여러 가지 구성 요소들에 대한 수퍼비전의 효율성이나 효과를 알아보고자 하는 연구들이 진행되고 있다. 연구대상 역시 실습학생, CFY 과정의 초보 언어재활사, SLPA로 다양하게 다루어지고 있다.

국내의 수퍼비전 실태에 대한 연구는 시작 단계에 불과하여 전국 학교들에 대한 체계적인 실습 운영 파악이 정확하게 이루어지지 않았으며, 자격증을 위한 임상실습 시간 이수 제한을 두었을 뿐 임상실습에 대한 모든 관리 감독을 학과에서 자체적으로 운영하므로 실제 임상실습 교과과정이 잘 운영되고 있는지에 대해서도 명확하게 파악하기 어렵다(Kim et al., 2018). 양질의 임상실습을 통해 전문적인 언어재활사를 양성하기 위해서는 제도적인 임상실습 체계의 지침이나 관리 감독이 매우 필요하다. 특히 수퍼비전에서 중요한 기능과 역할을 하는 감독자의 자격 및 지도 가능한 적정 학생 인원 및 수퍼비전에 소요되는 시간 배정 등 수퍼비전에 관한 내용들이 신속히 논의되어야 할 것이다. 또한 성공적인 수퍼비전을 위해 감독자들 간 공유할 수 있는 통일된 지침서, 교육 모델, 수퍼비전 내용, 수퍼비전 방법 등이 포함된 감독자 연수 교육도 절실히 요구된다고 하겠다.

미국의 경우 ASHA에서 졸업 후 수퍼비전이 매우 필요한 시기임을 강조하면서 국가에서 공인하는 자격증을 얻기 위해서는 졸업 후 첫 해 동안은 반드시 전문적인 수퍼비전을 받도록 규정하고 있다(ASHA, 2013). 국내에서는 학과 과정 졸업 이후 임상 현장에서 초기 언어재활사들의 수퍼비전의 필요성에 대한 인식과 수퍼비전 제공에 대한 요구는 급증하고 있는데 반해 이에 대한 방안이나 이와 관련된 제도는 아직 마련되지 않고 있다. 현재 국내 학교과정에서의 실습은 교내 실습실에서 대부분 시행되며 실습 대상자의 장애 유형이 언어발달장애나 조음음운장애에 한정되어 있어 다양한 장애군과 다양한 근무 환경을 경험하기에 어려움이 있다. 초기 언어재활사의 직무 어려움에 대한 연구에서 수퍼비전을 필요로 하는 경우가 많다는 것을 보여주고 있다(Park et al., 2016). 또한 언어재활사로서 전문성 향상에 실질적인 도움을 제공하기 위해서 보수교육과 수퍼비전이 가장 강조되는데, 연구 결과 특히 초보 경력과 2급 자격증 소지자의 수퍼비전이 반드시 필요하다고 하였다(Han & Lee, 2015). 대상자의 치료 외에 언어재활 현장별 직무능력과 관련된 문서관리, 직무 프로세스 체험, 사례회의 참여 등을 포함한 다양한 실습 내용을 개발함으로써 실습을 통해 전반적인 언어 재활 현장 직무능력 증진의 기회가 제공되어야 한다. 언어재활사의 직무는 근무 환경에 따라 직무의 종류나 난이도가 다를 수 있고 서비스를 받는 대상자에 차이가 있으므로 근무처에 따른 수퍼비전 시스템이 도입이 되면 좋을 것이다. Kim 등(2015)의 연구에서도 근무 환경에 따라 수퍼비전에 대한 인식도에 차이를 보였는데‘치료 감독 및 지도’는 병원 환경에서의 중요도 인식이 가장높았고, 실제로는 사설기관에서 잘 이루어졌으며 복지관 환경에서의 수퍼비전 인식은 낮은 편이었다. 특히 졸업 후 전문 서비스를 제공하는 언어재활사의 수퍼비전은 근무 환경과 서비스를 받는 대상자에 따라 요구되는 수퍼비전의 내용이 매우 달라질 수 있음을 의미한다. 그러므로 언어재활사의 자질을 향상시키기 위해서는 특히 치료경력이 짧은 초보 언어재활사들의 경우에 임상 감독자와 감독 기관의 보다 체계적인 운영으로 언어재활사들의 자질과 역량을 향상시키는 제도적 장치 도입이 시급하다. 그러므로 졸업 이후에 체계적인 수퍼비전을 받을 기회를 제공해주고 자신에게 필요한 교육을 선택하여 다양한 교육에 참여할 기회를 주면서 보수교육으로 인정할 수 있는 방법 등에 대해서도 논의되어야 할 것이다.

언어치료 전공학생들이 임상실습과 언어재활사로서의 역할을 잘 수행하기 위해서는 실습에 임하는 책임감과 자신감을 주고, 전문적 지식을 임상에 접목시키는 효율적인 교수법을 갖춘 임상 감독자의 역할이 중요하다(Kim & Shin, 2015). 임상 감독자와 수련생의 관계는 감독자의 임상 경험이나 전문성과도 매우 연관되어 있다. 그러므로 수련생의 수퍼비전에 대한 만족도 조사는 수퍼비전에서 감독자의 기능과 수련생과 감독자의 관계에서 비롯된다고 할 수 있다. 수련생은 수퍼비전 과정에서 집중적이고 충분한 감독자의 지도와 자문을 필요로 한다. 수련생의 만족도 중진에서는 감독자와 수련생의 긍정적인 관계 속에서 지속적인 지도와 자문을 제공하는 것이 요구된다고 볼 수 있다. 감독자와 실습생이 서로에게 기대하는 요소들을 파악하고 긍정적인 관계 속에서 주어지는 지도와 자문이 실습생들에게 실질적인 도움이 될 것이다(Yoon & Kim, 2013). 수퍼비전 효과에 대해서 수련생의 능력이나 경험 수준, 감독자의 경험이나 능력과 관련하여 다양한 요인들에 의해 수퍼비전의 효율성이 달라질 수 있다. 그러므로 수련생이나 감독자의 특성을 변인으로 효과적인 수퍼비전이 이루어질 수 있는 환경이 무엇인지에 대한 연구들도 필요하다.

수퍼비전에 대한 만족도에 영향을 미치는 또 다른 요인 중 하나는 성적일 것이다. 최근 대학들에서 실습 성적에 대한 기준을 절대 평가에서 상대 평가로 전환함에 따라 실습생들이 실습 성적에 대해서도 매우 민감하게 반응한다. Kim & Lee (2009)의 연구에 의하면 실습만족도에서 실습의 평가 기준이나 평가에 대한 공정성에서 다른 항목에 비해 낮은 평균 점수를 나타냈다. 수련생의 입장에서는 체계적이고, 일관된 피드백을 받는 것이 필수적으로 요청된다. 그러나, 임상실습 평가는 감독자 주관에 따라 이루어지기 때문에 감독자간 공정성, 형평성에 문제가 있을 수 있다. 수퍼비전에 대한 만족도를 높이려면 감독자가 수퍼비전의 평가방법 혹은 평가기준을 미리 알려주는 것이 필요하다. 임상실습 감독자는 적절하고 공정한 평가 기준을 사전에 제시하고 실습생은 이를 실습 초기부터 숙지하여 효과적인 임상실습 및 감독이 이루어지도록 노력해야 한다(Pyo, 2017). 또한 객관적인 수퍼비전 평가 방법이나 평가 기준을 제시하기 위해서 평가 기준이나 척도 개발 등에 대한 연구도 필요할 것으로 보인다.

수퍼비전 방법으로 직접과 간접, 또는 직접과 간접이 혼합된 형태가 있다. 피드백을 주는 방식에서도 즉각적인 발화 피드백과 서면 피드백이 있고 개별로 하는 피드백과 집단으로 실시하는 피드백의 형태가 있다. 각각의 감독 형태들이 장단점을 가지고 있고, 수퍼비전의 요소들이 수퍼비전의 효율성에 주는 효과에 대한 비교연구들이 국외에서는 이미 이루어지고는 있으나 아직 효율성이나 효과를 뒷받침하기에는 미비하다. 앞으로의 연구에서는 수퍼비전방법에 있어서 보다 구체적인 유형이나 전략을 개발하고 임상적으로 실제 수퍼비전에서 적용한 뒤 그 효과를 검증할 필요가 있다. 또한 임상현장에서 근무 환경에 따른 혹은 다른 팀과의 팀접근적 관점에서의 수퍼비전에 대한 연구들도 더 많이 행해질 필요가 있다. 수퍼비전에 대한 다양한 요인들을 잘 통제하여 가장 효율적인 수퍼비전의 형태가 무엇인지에 대한 알아내기 위한 연구 주제는 무궁무진하다고 할 수 있다. 차후 연구에서는 우리나라 실정에 맞고 효율성이 높은 수퍼비전 교수법을 찾아 적용해봄으로써 이에 대한 근거기반 자료들을 제공할 수 있는 관련 연구가 많이 이루어지기를 기대한다.

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